2024年5月大学生门诊统筹费用报销通知

为保障参保学生门诊统筹待遇享受，现将本次门诊统筹报销有关事宜通知如下：

一、发票时间：

2024年1月1日（含）至今，且本年度门诊报销未满500元。2024年度新参保学生发票产生时间可从2023年9月1日至今。

二、报销时间：

雁塔校区：5月21日（周二）14:00---17:00

长安校区：5月22日（周三）上午8:30--11:30   下午14:30--17:00

三、报销地址：

雁塔校区：门诊部二楼办公室

长安校区：3号学生公寓楼西门进118室

四、报销所需材料：

1.转诊单（假期、实习和急诊不需要提供）

2.就诊病历（由就诊医院提供，必须向就诊医生主动索取。电子病历、纸质病历均可，电子病历需打印）

3.检查、化验报告单（报销发票中有检查、化验项目费用的需提供）

4.费用清单（发票无明细项目只写中西药费用及口腔科就诊者必需提供。注：拔牙、补牙、镶牙、洁牙不在医保报销范围）

5.就医发票原件（在就诊医院自行打印并加盖公章）

6.身份证正面复印件1份。

7.本人银行卡正面复印件1份。

① 银行卡需中国银行、中国建设银行、平安银行借记卡（需提供本人有效银行卡，以免影响到账）

② 银行卡复印件在空白处请手工填写姓名、银行卡号及本人联系电话。

温馨提示

1.为方便、快捷办理报销手续，提前准备好上述所有材料并按递交材料顺序整理好（按发票时间顺序排序），准时办理。发票只要报销联并每张撕开。

2.本人因故无法前来办理的学生，可委托他人代办。

注：本次报销包括南北校区参保研究生及本科生。西安市大学生门诊统筹报销限额500元/年。

 联系人： 张老师  李老师  杨老师

联系电话：029-88182365/88182363

                                   门诊部医保办

                                 2024年5月13日

附：西北政法大学门诊部门诊部微信公众号，请关注方便后期了解医保政策及查阅通知。