关于2021年因疫情影响的门诊统筹报销的通知

各学院同学：

    接市医保经办服务中心通知，切实做好大学生基本医疗保险权益的保障，要求2022年3月8日前完成2020年度门诊统筹结算。受2021年12月疫情影响部分学生门诊统筹报销未办理，现将报销事项安排如下：

一、 报销发票时间：2018级、2019级、2020级的学生需是2021年1月1日至12月31日之间就医的发票。2021级新生需是2021年11月1日-12月31日之间就医的发票。

二、报销所需材料：

1. 身份证复印件1份。

2.就诊病历（由就诊医院提供，必须向就诊医生主动索取。电子病历、纸质病历均可，电子病历需打印。如还需再次使用就诊病历的同学请提前复印病历，报销时交医保办病历复印件即可）

3.检查、化验报告单（报销发票中有检查、化验项目费用的需提供）

4.费用清单（发票无明细项目及口腔科就诊者需提供）

5.就医发票原件（在就诊医院自行打印并加盖公章）

6.本人银行卡正面复印件1份。

① 银行卡必须是本人中国银行或中国建设银行借记卡。

② 银行卡复印件在空白处请手工填写银行卡号及本人联系电话，只需复印带有卡号的一面。

三、最终报销办理结果及金额以西安市大学生医保政策、市医保经办服务中心文件通知为准。

四、邮寄地址：

1. 市内学生可将报销资料递送雁塔校区门诊部挂号收费室。

2.外地的学生：陕西省西安市西北政法大学雁塔校区门诊部       收件人：李老师     联系方式：85385931   18066580866

  医 保 办

                                    2022年3月3日

注：1.2020年度已缴纳大学生基本医疗保险费用的学生，门诊费用报销过500元的，不在此次范畴。本人2021年度享受医保待遇，门诊报销限额有结余的可以继续报销。（门诊报销限额一年上限500元）

2. 发票的时间与就诊病例相对应。

3. 因办理时间紧迫，请大家及时报送材料，以免影响个人利益。（外地同学请务必赶8日前邮寄到医保办，超时医保系统切换将无法办理）